Urticaria este o afecțiune caracterizată prin apariția bruscă pe piele a unor leziuni reliefate, de obicei însoțite de mâncărime. Acestea pot fi roz, roșiatice sau apropiate de culoarea pielii, își pot modifica forma și dimensiunea și pot apărea într-o zonă pentru ca apoi să dispară și să se formeze în alta. Un element caracteristic este faptul că fiecare leziune individuală tinde să fie temporară, chiar dacă erupția, în ansamblu, poate continua să apară.
Urticaria nu înseamnă automat alergie. Alimentele și medicamentele pot declanșa anumite episoade, dar există numeroase alte cauze, de la infecții până la stimuli fizici precum frigul, căldura sau presiunea asupra pielii. În plus, uneori cauza nu poate fi identificată cu certitudine. Durata simptomelor și circumstanțele în care acestea apar sunt informații importante pentru stabilirea tipului de urticarie și alegerea investigațiilor potrivite.
Cum poate fi recunoscută urticaria
Leziunile specifice sunt numite papule sau plăci urticariene. Ele sunt bine delimitate, reliefate și produc frecvent prurit intens. Dimensiunea poate varia de la câțiva milimetri la suprafețe extinse, iar mai multe leziuni se pot uni.
Un aspect util pentru diferențierea urticariei de alte afecțiuni dermatologice este evoluția rapidă. O leziune poate dispărea, iar alta poate apărea în altă regiune a corpului. Dacă aceeași leziune persistă neobișnuit de mult, este dureroasă în loc să provoace predominant mâncărime sau lasă urme asemănătoare vânătăilor, este recomandată evaluarea medicală.
Uneori, urticaria este asociată cu angioedem, adică o umflare mai profundă a țesuturilor. Aceasta poate afecta buzele, pleoapele, mâinile, picioarele sau alte regiuni. Implicarea limbii ori a gâtului, în special dacă apar probleme respiratorii, necesită intervenție medicală imediată.
Alimentele și medicamentele pot fi factori declanșatori
O reacție alergică la un aliment poate include urticarie, mai ales atunci când simptomele apar într-un interval relativ scurt după consum și se repetă la o nouă expunere. Totuși, apariția unei erupții după masă nu demonstrează singură existența unei alergii alimentare.
Și anumite medicamente pot fi asociate cu urticaria. Pentru medic este importantă cronologia: ce produse au fost administrate, când au început simptomele și dacă persoana a mai utilizat medicamentul respectiv anterior.
Un medicament prescris nu trebuie întrerupt sau reintrodus fără recomandare medicală, în special dacă există suspiciunea unei reacții alergice. O descriere exactă a episodului și, dacă este posibil, fotografiile leziunilor pot fi utile la consultație.
Infecțiile sunt o altă cauză posibilă
Urticaria poate apărea în timpul sau după anumite infecții, inclusiv infecții virale. Acest mecanism este relevant mai ales atunci când erupția este asociată cu febră, simptome respiratorii sau digestive.
În aceste situații, identificarea unui aliment consumat înainte de apariția leziunilor poate conduce uneori la concluzia greșită că acesta este obligatoriu responsabil. De aceea, istoricul complet al episodului este mai valoros decât asocierea întâmplătoare cu un singur factor.
Testele alergologice nu sunt necesare automat pentru fiecare episod de urticarie. Investigațiile se stabilesc în funcție de durata simptomelor, context, recurență și suspiciunea clinică.
Frigul, căldura și presiunea pot declanșa simptome
Există forme de urticarie în care leziunile sunt provocate de stimuli fizici. Frigul, căldura, presiunea prelungită asupra pielii, transpirația sau efortul fizic pot reprezenta factori declanșatori pentru anumite persoane.
Un jurnal al episoadelor poate fi util atunci când problema se repetă. Pot fi notate activitățile desfășurate, alimentele consumate, medicamentele utilizate, eventualele infecții recente și expunerea la temperaturi extreme. Informațiile pot ajuta medicul să observe un tipar.
În urticaria cronică, simptomele reapar sau persistă mai mult de șase săptămâni. În numeroase cazuri nu poate fi identificat un factor extern unic, iar evaluarea urmărește istoricul medical și caracteristicile manifestărilor, evitând investigațiile inutile.
Când este necesar ajutor medical urgent
Urticaria limitată la piele este diferită de o reacție alergică severă. Dacă erupția este însoțită de dificultăți de respirație, senzație de constricție în gât, umflarea limbii, amețeală severă, leșin sau alte manifestări sistemice importante, este necesară asistență medicală de urgență.
O consultație este recomandată și atunci când episoadele se repetă, simptomele persistă, cauza este neclară sau leziunile au caracteristici neobișnuite. Medicul de familie, dermatologul sau alergologul poate stabili ce evaluări sunt potrivite situației.
Urticaria este frecventă și poate avea numeroși factori declanșatori, motiv pentru care identificarea cauzei nu trebuie redusă automat la căutarea unei alergii alimentare. Observarea atentă a simptomelor și a contextului în care apar poate oferi informații valoroase. Atunci când manifestările sunt persistente, recurente sau severe, informarea corectă și evaluarea de către un specialist sunt cele mai sigure căi pentru stabilirea cauzei și a conduitei potrivite.
